患者在發病或復發初期，常有許多前兆顯現在日常生活中，身為家屬，應提高警覺、及時識別，發現異常要及時向精神科醫生咨詢或送患者就醫。通常情況下，病情初發或復發時，往往會出現如下幾方面的異常：
1、性格或脾氣改變：①原來活潑好動，喜歡社交，性格開朗的人，逐漸冷淡、疏遠，對周圍環境和事物的興趣明顯減少；②平時性格溫順，涵養很好的人，變得常常無故發脾氣，或無理取鬧，或糾纏不清；③原先奉公守法，工作學習勤奮的人，變得工作拖沓，紀律松弛，生活懶散，整日臥床，衣、食、住、行常需他人督促等。
2、情緒反常，特別多疑：①情緒異常高亢，愛管閑事，喜與人爭執，常提出一些不符實際的構思或設想；②有的病人恰恰相反，情緒異常低落，終日愁眉苦臉，長吁短嘆，甚至覺得生不如死；③情緒多變，易哭易笑，變幻莫測，也有情緒緊張恐懼，惶恐不安，坐臥不寧，好似大禍臨頭，整天疑神疑鬼，對某些事物特別敏感，認為周圍發生的事都與自己有關；或感被人“控制”，或無中生有的懷疑，捕風捉影，對象廣泛，內容離奇，而又不聽從解釋，且堅信不移。
3、行為和習慣改變：明顯的行為異常、沖動易激惹，大吵大鬧等，但有些病人的早期可表現為，行為減少，動作遲鈍或怪異，刻板重復；或不務正業，甚至經常收集一些廢品而奉為至寶等。
4、無其他原因可以解釋的持續睡眠障礙：可表現為入睡困難、睡眠表淺易驚醒、早醒且醒后不能繼續入睡等。
5、既往規則服藥的病人出現拒服藥、假服藥或藏藥等行為。